alın geliş

Bebeğin alın geliş ile dünyaya gelmesi

Bebek, doğum kanalına normal olarak baş giriş ile girmelidir. Aksi halde doğum sırasında çeşitli zorlukla çıkabilir. Diğer gelişler; yüz, alın ve makat olarak sayılabilir. Alın geliş ise defleksiyon gelişi olma özelliğindedir. Geliş anomalileri içerisinde en nadir görülen alın geliştir. Her 1000 doğumdan birinde alın geliş söz konusudur. Fetal baş alın bölümü ile yani gözlerle ön fontanel arasında kalmış bölümle prezente olmaktadır.

Doğumda prezentasyon bozukluğu nedir?

Bebek, dünyaya gelirken doğum kanalına girer. Doğum kanalına bebeğin başı ile girmesi oldukça önemlidir. Tıbbi literatürde bu gelişe, verteks prezentasyon denilmektedir. Doğum kanalına baş dışında yüz, makat ya da omuz ile girilmesi prezentasyon olarak ifade edilmektedir.  Bütün doğumların ortalama olarak yüzde beşinde mevcuttur.  Malprezenyasyonlar arasında en yaygın görülen bozukluk ise makat geliştir. Doğumların %4’ünde meydana gelmektedir.

Prezentasyon bozuklukları nelerdir?

  • Makat prezentasyon:

Bebeğin doğum kanalına makat giriş ile gelmesidir.

  • Alın prezentasyonu:

Bebek doğum kanalına alın ile girer. Sezaryen doğum yapılması gerekir.

  • Yüz prezentasyonu:

Bebek, doğum kanalına yüz geliş ile girer.

  • Transvers situs:

Fetusun rahim içinde yan durmasını ifade eder. Doğum kanalına giriş omuz ve kolla olabilir. Doğumun sezaryenle yapılması gerekmektedir.

Prezentasyon bozukluğu için risk faktörleri nelerdir?

  • Multiparite
  • Prematürite
  • Polihidramnios
  • Makrozomi
  • Hidrosefali
  • Anensefali
  • Trizomiler
  • Konjenital anomaliler
  • Plasenta Previa
  • Miyotonik distrofi
  • Uterin malformasyonlar
  • Çoğul gebelik
  • Pelvik tümörler
  • Pelvik darlık

Malpozisyon nedir?

Malpozisyon ve malprezentasyon aynı durumlar değildir. Malpozisyon şeklinde ifade edilen durum; bebeğin başının “oksiput anterior” haricinde farklı bir pozisyonla doğum kanalına girmesidir.

Malprezentasyon ise geliş bozukluğu yani prezentasyonun hatalı olmasıdır. Prezentasyon bebeğin doğum kanalına girdiği bölümü ifade eder.  Malpozisyon ise bebeğin pozisyonunun yanlış olmasıdır.

Alın geliş için risk faktörleri nelerdir?

  • Alın geliş, anensefali için en önemli risk faktörü olma özelliği taşır.
  • Prematürite bebek riski mevcuttur.
  • Grand multiparite riski mevcuttur.
  • Fetal anomaliler söz konusu olabilir.
  • Polihidramnios söz konusu olabilir.
  • İri bebek söz konusu olabilir.
  • Bebeğin boynunun kalın olması söz konusu olabilir.
  • Fetusun boynuna kordon dolanması riski söz konusu olabilir.

 

Author

Write A Comment